跟着年纪增大,前列腺也随之添加,男性在35岁今后前列腺可有不一样程度的增生,多在50岁今后出现临床病症。前列腺的正常发育有赖于雄激素,青春期切除睾丸,前列腺即不发育,老年后也不会发生前列腺增生。前列腺增生病人在切除睾丸后,增生的上皮细胞彼此影响,各种成长因子的效果,跟着年纪添加体内性激素平衡失调以及雌雄激素的协同效应等,可能是前列腺增生的首要病因。
现在,前列腺增生症的病因仍不非常明晰,但有四种理论颇值得重视:
1、性激素的效果:
功用性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年纪增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-康复酶效果,转化成具有更强效果才华的双氢睾酮,双氢睾酮能推进前列腺细胞的添加,使得前列腺体积逐步添加。遏止体内5α-康复酶效果,使得双氢睾酮的发生削减,前列腺细胞数量就会削减,然后使得前列腺体积削减。也有人认为,前列腺增生发生展开变化中存在着雌、雄激素的彼此协同效果,雌、雄激素的平衡改动是前列腺增生发生的缘由。
2、胚胎再唤醒学说:
有研讨发现,前列腺增生开始的病理改动即增生结节的构成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即挨近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的开始改动是腺安排的增生,即以原有腺管构成新的分支,长入左近间质内,通过杂乱的再分支后构成新的构架构造(即结节),McNeal依据胚胎发育的基本特征就是构成新的构造提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的构成是某个前列腺间质细胞在成长过程中自觉地转为胚胎发育状况的结果。
3、多肽类成长因子:
多肽类成长因子为一类调度细胞分解,成长的多肽类物质,有研讨标明多肽类成长因子可直接调度前列腺细胞的成长,而性激素只起直接的效果。现在发平常前列腺增生发生过程中起首要效果的多肽类成长因子,首要包含:表皮成长因子(EGF)、转化成长因子α和β、成纤维细胞成长因子(FGF)和胰岛素样成长因子-Ⅰ等,其间碱性成纤细胞成长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎一切细胞的有丝联合效果,在前列腺增生发病中的方位正日益遭到重视。
4、平时的生活方式:
瘦弱与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。当然定论不太不合,现有的一些研讨标明营养元素能够影响BPH和LUTS的危险。总能量、总蛋白摄入的添加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的添加均可潜在添加前列腺增生和前列腺手术的危险;而蔬菜,生果、多不饱满脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的削减前列腺增生危险的效果。
特别提示:有关前列腺增生症发病机制的研讨很多,但至今病因仍未非常明白。现在不合公认老龄和有功用的睾丸是前列腺增生发病的两个首要要素,二者缺一不可,所以前列腺增生的治疗手段包含手术切除睾丸,或者药物构成睾丸无功用等。
医疗团队