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前列腺增生的病理分析

商丘阳光医院-男科 | 时间:2017-11-13 有问题?直接咨询
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前列腺增生的病因有很多,前列腺增生就是一种比拟常见的病症了,如今大局部的男性朋友患前列腺增生给他们带来很大的不便,前列腺增生应该怎样护理呢?

正常的前列腺分为内外两层:内层为盘绕尿道的尿道粘膜腺及粘膜下腺又称移行带,外层为周边带,两层之间有纤维膜分隔。前列腺发作增生改动时,首先在前列腺段尿道粘膜下腺体区域内呈现多个中心的纤维肌肉结节,即基质增生,进而才有腺上皮增生。病理可分为腺型结节和基质结节两种,这种结节若呈现在无腺体区,则只构成基质结节;然后刺激其临近的上皮细胞增殖并侵入增生的结节内,构成基质腺瘤。增生组织将真正的前列腺组织向外周压榨,被挤压的组织发作退行性变,转变为纤维组织,构成灰白色坚硬假膜——外科包膜。

(1)病理分型:有人将增生的不同组织成分分为五型:纤维肌肉增生,肌肉增生,纤维腺瘤样增生,纤维肌肉腺瘤样增生和基质增生。其中基质增生是前列腺增生的重要特征。

(2)构造组成变化:前列腺增生时,间质所占比例(约60%)较正常前列腺(约45%)明显增加的同时,间质的构造成分也发作变化,平滑肌占间质的面积百分比明显高于正常前列腺,而上皮增生以基内幕胞的增生肥大为特性,基内幕胞由正常扁平变为立方或矮柱状。平滑肌细胞粗大、密集,洋溢地散布于间质中,核形态未有明显异常变化,但腺上皮细胞DNA及RNA的生机均增加,而老年前列腺增生症组织的主要特征则呈现出血管成分的降落。

(3)与病症相关的病理变化:前列腺增生症的病症与以下3方面的变化有关。

①逼尿肌的病变:动物实考证明,梗阻发作以后,膀胱逼尿肌发作显著变化,逼尿肌内的神经末梢减少,即局部去神经现象,膀胱体积增大,但肌肉的收缩强度相对削弱,乙酰胆碱酯酶的活性显著降低。

②前列腺动力要素:人类的前列腺含有较多的α1-A受体,98%均存在于腺基质内,人类前列腺肌细胞可经过这种受体刺激平滑肌收缩,张力增加,惹起膀胱出口部梗阻。

③前列腺静力要素:即前列腺体积的逐步增大对膀胱颈形成压榨而呈现梗阻病症。

 

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